平衡機能検査基準化のための資料 II 眼振検査 眼振記載法 2023年改訂

平衡機能検査基準化のための資料 II 眼振検査 眼振記載法 2023年改訂


小児前庭性片頭痛, 小児反復性めまいの診断基準 (Barany Society: J Vestib Res 31: 1-9, 2021)


ナローバンドUVB光線療法

ナローバンドUVB光線療法


Speech Recognition, Language Development and Auditory Management in Children with Unilateral Hearing Loss

一側性難聴が小児の語音聴取能と言語発達に与える影響と聴覚補償の必要性


Development of a Medical and Educational Intervention Program and Follow-Up System for Children with Hearing Loss in Tokushima

徳島県の難聴児を支える連携の構築と難聴児への支援


Bernoulli Effect Producing Maneuver-Induced Pharyngeal Narrowing in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome

閉塞性睡眠時無呼吸症候群におけるベルヌーイ効果を用いた中咽頭狭窄の内視鏡的評価 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Recent Advances in the Management and Clinical Outcomes of Treatment for Allergic Rhinitis at Tokushima University Hospital

当科におけるアレルギー性鼻炎治療の進歩と治療成績 (武田憲昭教授退任記念総説集)


アレルギー性鼻炎におけるヒスタミンH₁受容体遺伝子発現亢進の分子機構とその制御 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Role of α-Fodrin Autoantigen in Sjogren's Syndrome

シェーグレン症候群における自己抗原α-Fodrinの役割 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Spatial Disorientation and Its Implication of Vertigo and Vertigo-Induced Vomiting

空間識障害とめまい・嘔吐・自律神経症状 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Auricular Stimulation with Capsaicin Ointment as Prophylaxis Against Aspiration Pneumonia

カプサイシン軟膏による外耳道刺激を用いた誤嚥と嚥下性肺炎の予防法の開発 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Chemotherapy-Induced Taste Impairment in Patients with Head and Neck Cancer : Molecular Mechanisms and Dietary Prevention

頭頸部癌に対する化学療法による味覚障害の分子メカニズムと食事介入による予防 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Early Identification of Children with Speech and Language Disorders by Advanced Infant Health Examinations and School Medical Checkups

言語障害児の早期発見の重要性 : 乳幼児健診と学校健診における新たな取り組み (武田憲昭教授退任記念総説集)


Neural Mechanisms of Vestibular Compensation and Development of Drugs for Facilitating the Processes of Vestibular Compensation

前庭代償の神経メカニズムの解明と前庭代償促進薬の開発 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Role of Nuclear Factor of Activated T Cells Signaling in the Development of Allergic Rhinitis

アレルギー性鼻炎におけるNFATシグナルの役割とその制御 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Development of New Vestibular Rehabilitation Methods Using Devices for Patients with Refractory Dizziness

難治性めまい患者に対するデバイスを用いた新しい平衡訓練の開発 (武田憲昭教授退任記念総説集)


A Novel Method of Assessment of the Zinc Nutrition Status and Zinc Deficiency-Induced Taste Impairment

新しい亜鉛栄養状態の評価法の開発と亜鉛欠乏性味覚障害の解明 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Recent Advances in Head and Neck Surgery and Training of Surgical Techniques at Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery of Tokushima University Hospital

徳島大学病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科における頭頸部手術の進歩と手術手技トレーニング (武田憲昭教授退任記念総説集)


Defensive Role of Viral-Specific Nasal Secretory IgA Antibody Against Influenza Infection in Adults : Translational Research in the Development of Intranasal Vaccines

インフルエンザ感染防御におけるウイルス特異的鼻腔分泌型IgA抗体の役割 : 経鼻粘膜型ワクチン開発のトランスレーショナルリサーチ (武田憲昭教授退任記念総説集)


Central Processing of Vestibular Information in Relation to Spatial Orientation

前庭情報の中枢処理機構と空間識障害 (武田憲昭教授退任記念総説集)


Pathophysiology of Benign Paroxysmal Positional Vertigo

良性発作性頭位めまい症の病態解明 (武田憲昭教授退任記念総説集)


New Methods of Evaluation and Rehabilitation for the Facial Sequelae of Peripheral Facial Palsy

顔面神経麻痺後遺症の新しい評価法とリハビリテーションの開発


Pharmacotherapy for Acute Vertigo Considered from the Pathophysiology of Nausea and Vomiting

悪心・嘔吐の病態生理から考える急性期めまいの薬物療法


前庭代償と平衡訓練─基礎から臨床への展開─

前庭代償と平衡訓練─基礎から臨床への展開─


ナローバンドUVBを発光するLEDを用いたアレルギー性鼻炎の光治療装置の開発

ナローバンドUVBを発光するLEDを用いたアレルギー性鼻炎の光治療装置の開発

 ナローバンド UVB (308∼313nm の狭帯域中波紫外線) 光線療法は, 皮膚の免疫アレルギー疾患の治療として保険診療で行われている. (株)日亜化学が 310nm のナローバンド UVB を発光する LED の開発に成功したことにより, ナローバンド UVB を鼻粘膜に照射することが可能になった. 本研究は, ナローバンド UVB を発光する LED を用いたアレルギー性鼻炎の光治療装置の開発を目的としている. HeLa 細胞を用いた in vitro 研究を行い, 低用量のナローバンド UVB (310nm) が DNA 障害を誘導することなく, ヒスタミン H1 受容体遺伝子発現亢進のシグナル伝達経路を抑制し, 波長特異的, 用量依存的, 可逆的に HeLa 細胞のヒスタミン H1 受容体遺伝子発現亢進を抑制することを明らかにした.

 TDI で感作, 誘発を行うアレルギー性鼻炎モデルラットを用いた in vivo 研究では, アレルギー性鼻炎モデルラットの両側の鼻腔に 310nm のナローバンド UVB を照射し, TDI により誘発されるくしゃみ回数と鼻粘膜のヒスタミン H1 受容体遺伝子発現の亢進に与える影響を検討した. また, 鼻粘膜上皮細胞の DNA 障害についても検討した. その結果, 低用量のナローバンド UVB を鼻腔に照射しておくと, TDI 誘発による鼻粘膜のヒスタミンH1 受容体遺伝子発現の亢進を用量依存的, 可逆的に抑制し, TDI 感作ラットの鼻症状を抑制した. また, 低用量のナローバンド UVB は鼻粘膜上皮細胞の DNA 障害を引き起こさなかった. 以上の結果から, ナローバンド UVB 光線療法はアレルギー性鼻炎の治療に用いることができると考えられ, 安全に実施できると考えられた.

 そこでナローバンドUVBを用いた光治療装置の試作機を開発し,特許を取得した.平成29∼31年度のAMED橋渡し研究戦略的推進プログラム「ナローバンドUVBを発光するLEDを用いたアレルギー性鼻炎の光治療装置の開発」により,非臨床研究を継続するとともに,企業の参画を得てナローバンドUVBを用いた光治療装置のプロトタイプを開発中である.


スポーツに関わる耳鼻咽喉科健診

スポーツに関わる耳鼻咽喉科健診


非定型例の診断 ─蝸牛型と前庭型─

非定型例の診断 ─蝸牛型と前庭型─


【小児の難治性疾患-私はこうしている】平衡機能障害

【小児の難治性疾患-私はこうしている】平衡機能障害


指定難病の医療費助成と遅発性内リンパ水腫，ミトコンドリア病，神経線維腫症

指定難病の医療費助成と遅発性内リンパ水腫，ミトコンドリア病，神経線維腫症


めまいの鑑別診断 (特集 めまい・耳鳴りの診療のポイント)

めまいの鑑別診断 (特集 めまい・耳鳴りの診療のポイント)

The Japanese journal of clinical and experimental medicine


原著から今日まで 代表的疾患の変遷 メニエール病 原著から今日まで

原著から今日まで 代表的疾患の変遷 メニエール病 原著から今日まで


急性低音障害型感音難聴vsメニエール病 類似点と相違点 メニエール病の立場から

急性低音障害型感音難聴vsメニエール病 類似点と相違点 メニエール病の立場から


【わかりやすい感覚器疾患】 平衡覚と平衡覚障害のメカニズム

【わかりやすい感覚器疾患】 平衡覚と平衡覚障害のメカニズム

The Journal of the Japan Medical Association


「医学・医療のトピックス」アンチエイジングへの挑戦 誤嚥

「医学・医療のトピックス」アンチエイジングへの挑戦 誤嚥

誤嚥はヒトに特異的であり，動物は誤嚥をしない．ヒトが経口摂取をして音声言語でコミュニケーションを取れば，誤嚥を完全に防ぐことは困難である．ここに誤嚥の治療や予防の難しさがある．誤嚥の分類に応じて，嚥下機能を改善するためのさまざまな嚥下訓練が行われている．しかし，訓練効果が示されている嚥下訓練は少なく，嚥下機能の改善が示されている嚥下訓練に乏しいのが現状である．誤嚥の診療で最も重要なことは嚥下性肺炎の予防である．咳反射は最も重要な気道防御機構であるが，嚥下性肺炎の患者では咳反射閾値が上昇している．このことから，咳反射を改善することで嚥下性肺炎を予防する目的で，ACE阻害薬やカプサイシンによる嚥下性肺炎の予防法が開発されている．われわれは，外耳道にカプサイシン軟膏を塗布することによりArnold's ear-cough reflexを介して嚥下障害患者の咳反射を改善し，嚥下性肺炎を予防する方法を開発した．しかし嚥下訓練や嚥下性肺炎の予防法には，質の高いエビデンスに乏しい．誤嚥のリスクの高い患者の嚥下機能を適切に評価し，作用機序に基づいて嚥下訓練や嚥下性肺炎の予防法を適切に選択することが，超高齢社会に求められる耳鼻咽喉科医の役割である．(著者抄録)


【"めまい"診断の落とし穴-落ちないための心得-】 メニエール病・遅発性内リンパ水腫

日本のメニエール病の診断基準は2つある．厚生労働省研究班の1974年のメニエール病診断基準は2008年に改訂された．診断の分類はメニエール病確実例とメニエール病非定型例であり，後者はメニエール病非定型例(蝸牛型)とメニエール病非定型例(前庭型)に分けられる．一方，日本めまい平衡医学会の1987年のメニエール病の診断基準は，2017年に改訂された．メニエール病の診断は，診断基準に基づいて行う必要がある．急性低音障害型感音難聴とメニエール病非定型例(蝸牛型)との関係，メニエール病非定型例(前庭型)の診断などに問題点が残っている．日本めまい平衡医学会の1987年の遅発性内リンパ水腫の診断基準は，2017年に改訂された．遅発性内リンパ水腫には，回転性めまいのみの同側型と，良聴耳の聴力変動をきたす対側型に分類される．対側型にはめまいを伴う場合と伴わない場合とがある．対側型が独立した疾患であるかについては異論もある．(著者抄録)


めまいのリハビリテーション 耳石置換法と平衡訓練

めまいのリハビリテーション 耳石置換法と平衡訓練

 1. BPPVに対する耳石置換法
 後半規管型 BPPV には耳石置換法 (Epley 法) が有効で, 頭位めまいと頭位眼振の消失を促進することから, 強く推奨される. しかし, 自然治癒が期待できる疾患のため, 嘔気のある患者や頸椎や腰部に異常のある患者に無理に行う必要はない. 外側半規管型 BPPV・半規管結石症にも耳石置換法 (Gufoni 法) が有効で, 頭位めまいと頭位眼振の消失を促進することから推奨されるが, 効果は限定的である. 無治療でも早期に自然治癒が期待できるため, 無理に行う必要はない. 外側半規管型 BPPV・クプラ結石症には標準化された耳石置換法はないが, 無治療でも早期に自然治癒が期待できる.
 2. 前庭障害に対する平衡訓練
 平衡訓練は, 前庭障害患者の自覚的な平衡障害を改善するとの evidence がある. しかし, 重心動揺などの他覚所見の改善効果は不十分である. 平衡訓練は標準化されていないため, 今後, 標準化された平衡訓練の evidence を得る必要がある. 前庭障害患者に対する Wii Fit を用いた平衡訓練が, 通常の平衡訓練と比較して有効であるとの evidence はない. 仮想現実を用いて感覚ミスマッチ刺激を反復して与える平衡訓練により, 前庭障害患者の姿勢が安定する可能性がある. しかし, 感覚ミスマッチ刺激により転倒のリスクがある. 感覚代行を用いた平衡訓練が, 前庭障害患者の姿勢や歩行を改善する可能性がある. 今後, 臨床研究を行い, evidence を得る必要がある.


軽度中等度難聴児に対する補聴器購入費助成制度は?

軽度中等度難聴児に対する補聴器購入費助成制度は?


上・下気道症状を有するかぜの診断と治療

上・下気道症状を有するかぜの診断と治療


Otolaryngology-Head and Neck Surgery (Tokyo)


顔面神経麻痺後後遺症評価法:その予防と治療

顔面神経麻痺後後遺症評価法:その予防と治療


第32回日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会

第32回日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会

鼻アレルギーフロンティア

鼻アレルギーフロンティア


小児の脳血管障害によるめまい

小児の脳血管障害によるめまい


小児のめまい診断・治療の要点

小児のめまい診断・治療の要点


口蓋扁桃摘出術に便利な手術装置を紹介してください

口蓋扁桃摘出術に便利な手術装置を紹介してください

ENT臨床フロンティア 口腔・咽頭疾患，歯牙関連疾患を診る

ENT臨床フロンティア 口腔・咽頭疾患，歯牙関連疾患を診る


【メニエール病Update】 診療ガイドライン

【メニエール病Update】 診療ガイドライン


ENT臨床フロンティア めまいを見分ける・治療する

ENT臨床フロンティア めまいを見分ける・治療する


再発防止のための日常的アドバイス

再発防止のための日常的アドバイス

ENT臨床フロンティア 急性難聴の鑑別とその対処

ENT臨床フロンティア 急性難聴の鑑別とその対処


ENT臨床フロンティア 急性難聴の鑑別とその対処

ENT臨床フロンティア 急性難聴の鑑別とその対処


めまい治療におけるステロイドと抗ウイルス薬の位置づけ

めまい治療におけるステロイドと抗ウイルス薬の位置づけ


良性発作性頭位めまい(BPPV)

良性発作性頭位めまい(BPPV)


Preseasonal prophylactic treatment with antihistamine on the expression of histamine H1 receptor and IL-5 in the nasal mucosa of patients with pollinosis

ヒスタミンH1受容体遺伝子発現の亢進メカニズムと花粉症初期療法の分子機構


初期療法はなぜ有効なのか?

初期療法はなぜ有効なのか?


Multi-disciplinary Clinic for Vertigo and Dizziness

境界領域としてのめまい診療


スギ花粉症に対する初期療法 (特集 遺伝子解析からアレルギー疾患の治療戦略を考える)


スプラタストのヒスタミンシグナルの抑制を介した抗アレルギー作用

スプラタストのヒスタミンシグナルの抑制を介した抗アレルギー作用


自律神経機能異常はめまい発症に強くかかわっているか?

自律神経機能異常はめまい発症に強くかかわっているか?

レジデントノート別冊救急・ERノート1

レジデントノート別冊救急・ERノート1


【お母さんへの回答マニュアル耳鼻咽喉科Q&A 2010】 耳編 めまい・動揺病 めまいはどうして起こるのでしょうか?

<回答のポイント>1)めまいを訴える小児の年齢により，原因となるめまい疾患が異なる．2)幼児期から学童期までの小児のめまいで比較的多いのは，ウイルス感染によるめまいや内耳奇形によるめまいである．3)学童期から思春期までの小児のめまいで比較的多いのは，起立性調節障害によるめまいである．4)小児のめまいは，小脳腫瘍などの命にかかわる病気が原因の場合があるので，必ず医療機関を受診させる．(著者抄録)


【内科医のための耳鼻科疾患の診かたと治療】 内科医が留意すべき耳鼻科疾患の診断と治療，予防 患者の症状から見逃さないためのコツとポイント めまい

54歳男．約2年前より左頸部リンパ節腫脹が出現しその3ヵ月後に受診し，下咽頭梨状陥凹癌，頸部リンパ節転移(T1N3M0)と診断され，放射線治療，ドセタキセルの化学療法を行った．原発巣は消失したが左頸部リンパ節転移は残存し，頸部リンパ節転移は内頸動脈に浸潤し，右ルビエールリンパ節にも転移を認めたため手術不能であった．アルコール性肝障害に汎血球減少も認め，化学療法の継続も困難で，肝障害の悪化，食欲不振，疼痛に対する補液，栄養管理，癌性疼痛緩和で入院を繰り返した．左頸部リンパ節転移が皮膚に浸潤して突出，自潰し，滲出液，悪臭が出現したため，ガーゼによる被覆も難しく，QOLも大きく低下したためMohs軟膏治療を開始した．造影CTで頸部動脈が腫瘍から離れていることを確認し，Mohs軟膏を自潰部に約1mmの厚さで塗布し，2時間後に軟膏を除去して翌日に固定された部分をメスで切除する治療を計7回毎日繰り返した．自潰した腫瘍はほぼ平坦になり，自潰部は凝固されて出血や滲出液は停止し悪臭も消失した．QOLは改善したが約1ヵ月後に原因不明の呼吸不全で死亡した．剖検よりMohs軟膏による治療部位に好塩基性物質を伴った凝固壊死組織を認め，最も深いところで表面から17mmまで及んでいた．


【予防医学からみた耳鼻咽喉科臨床】 予防医学からみた高齢者の平衡障害

【予防医学からみた耳鼻咽喉科臨床】 予防医学からみた高齢者の平衡障害


神経科学の素朴な疑問 宇宙酔いのメカニズムはどのようなものか?

神経科学の素朴な疑問 宇宙酔いのメカニズムはどのようなものか?


【メニエール病を理解する】 メニエール病の診断基準と検査の進め方

【メニエール病を理解する】 メニエール病の診断基準と検査の進め方


【訴えからみためまいの見分け方】 繰り返す回転性めまい

【訴えからみためまいの見分け方】 繰り返す回転性めまい


画像診断の診かた コツとピットフォール 真菌症・悪性腫瘍との鑑別が困難であった頬部放線菌症の一例


【耳鼻咽喉科ウイルス感染症】 めまいとウイルス感染

【耳鼻咽喉科ウイルス感染症】 めまいとウイルス感染


【異物 初期対応から摘出まで】耳鼻咽喉科領域の異物 成人例の特徴

【異物 初期対応から摘出まで】耳鼻咽喉科領域の異物 成人例の特徴


Rehabilitation for a Patient with Peripheral Facial Palsy

顔面神経麻痺のリハビリテーション

Synkinesis is the most unpleasant sequelae of peripheral facial palsy. It is an abnormal involuntary associate facial movement such as eye closure during smiling and mouth movement during blinking. Synkinesis strongly reduces the quality of life; however, treatment of synkinesis is difficult. We developed new rehabilitation therapies to prevent and to treat the synkinesis.
We developed a mirror biofeedback rehabilitation method to prevent synkinesis involving eye closure during mouth movement. We instructed a patient to move his mouth while keeping their eyes open symmetrically using a mirror (mirror biofeedback). Thirty minutes of daily training was continued for a period of 10 month.
To evaluate the degree of synkinesis, we computed the % eye opening, as a percent ratio of the width of the eyelid of the affected side relative to the normal side.
The % eye opening was compared between patients with and without the training. The % eye opening was significantly greater in the group with training than in the control group. This outcome indicates that our mirror biofeedback rehabilitation effectively to prevents involuntary eye closure during mouth movements.
EMG biofeedback rehabilitation is used to prevent synkinesis of involuntary mouth movement during eye closure.
To treat the synkinesis of eye closure during mouth movement, we developed a combination therapy of mirror biofeedback rehabilitation with botulinum A toxin injection. Botulinum A toxin is injected into the orbicularis oculi muscle that shows involuntary associate movement. After botulinum A toxin injection, mirror biofeedback rehabilitation was continued for a period of 10 months.
The % eye opening was compared before and after treatment. The % eye opening during mouth movement was significantly improved after treatment. This outcome indicated that combination therapy with mirror biofeedback and rehabilitation with botulinum A toxin injection is an effective treatment for facial synkinesis after facial palsy.


【難聴の神経学】 Meniere病

【難聴の神経学】 Meniere病


【高齢者のめまい診断におけるpitfall】 高齢者のメニエール病

【高齢者のめまい診断におけるpitfall】 高齢者のメニエール病


鼻粘膜過敏性亢進における軸索反射を介した神経原性炎症の役割

鼻粘膜過敏性亢進における軸索反射を介した神経原性炎症の役割

アレルギーと神経ペプチド

アレルギーと神経ペプチド


文献検索の方法-発表，論文への応用

文献検索の方法-発表，論文への応用


めまい 耳鼻科的立場から

めまい 耳鼻科的立場から

メディカルノート症候がわかる

メディカルノート症候がわかる


Three-dimensional Rotational Axis Analysis of Eye Movement as Clinical Applications

眼球運動三次元回転軸解析の臨床応用

We developed a new video-oculography (VOG) system that can facilitate analysis of the axis angle, rotation vector or quaternions of eye movements. The axis angle, rotation vector, and quaternions measure a single rotation from a chosen reference position to the current eye position. Using the axis angle, rotation vector, or quaternions, we can calculate the axis around which the eye rotates and the angular velocity around the axis. In this review, we show how we utilize the analysis of eye rotational axis and eye velocity around the axis in clinical applications. By calculating the axis of positional nystagmus in benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) patients, we can identify the affected lesion in the semicircular canals. Posterior semicircular canal (PSCC) type of BPPV causes positional nystagmus in which the rotational axis is perpendicular to the plane of the PSCC or pure torsional axis. Horizontal semicircular canal (HSCC) type of BPPV (H-BPPV) causes positional nystagmus in which the rotational axis is perpendicular to the plane of the HSCC. A dramatic change in the eye angular velocity and time constant of nystagmus is seen at the transitional period when cupulolithiasis changes to canalolithiasis in a patient with H-BPPV. Anterior semicircular canal (ASCC) type of BPPV causes positional nystagmus in which the eye rotational axis is perpendicular to the plane of the ASCC. BPPV due to the simultaneous involvement of both horizontal and posterior semicircular canals has two rotational axes; first, it is perpendicular to the plane of the PSCC, then, it is perpendicular to the plane of the HSCC. By calculating the eye angular velocity around the axis, we can show that the gain of the vestibulo-ocular reflex around the eye rotational axis can be calculated both when HSCCs are mainly stimulated and when vertical semicircular canals are mainly stimulated.


呼吸理学療法排痰困難な患者への対応 排痰困難症例に対する耳鼻咽喉科的アプローチ

呼吸理学療法排痰困難な患者への対応 排痰困難症例に対する耳鼻咽喉科的アプローチ

日本小児呼吸器疾患学会雑誌

日本小児呼吸器疾患学会雑誌


急性めまいと慢性めまい -診断・治療の差- めまいの薬物治療のEBM評価

急性めまいと慢性めまい -診断・治療の差- めまいの薬物治療のEBM評価


Neurochemical Basis of Spatial Orientation

The neural mismatch hypothesis in the development of motion sickness is widely accepted. Essential to the neural mismatch hypothesis of motion sickness is the neural mismatch signal encoding spatial disorientation.<BR>We examined the neurochemical response to caloric stimulation with hot or cold water in the rat brain. Caloric stimulation with hot or cold water induced biphasic release of glutamate in the vestibular nucleus, indicating that the vestibular input is directly transmitted from the inner ear to the vestibular nucleus. However, hot or cold caloric stimulation induced monophasic release of histamine and acetylcholine in the hypothalamus and hippocampus respectively, suggesting that the neural mismatch signal, but not vestibular input itself, is transmitted to these regions. Our previous study showed that the hypothalamus plays an important role in the vestibulo-autonomic reflex. Since the hippocampus has a "spatial map", the possibility was examined that the hippocampus generates the neural mismatch signal. In our lesion study using a rat model, hippocampal lesion aggravated motion sickness, suggesting that the hippocampus counteracts spatial disorientation. The cerebellar lesion has no effect on the development of motion sickness, suggesting that the cerebellum is not the region generating the neural mismatch signal.


JOHNS : Journal of Otolaryngology, Head & Neck Surgery


耳鼻咽喉科領域におけるめまい

耳鼻咽喉科領域におけるめまい


鼻過敏症動物モデルにおける鼻粘膜ヒスタミンH1受容体mRNA発現上昇とヒスタミンH1受容体拮抗薬による抑制

Journal of Japan Society of Immunology & Allergology in Otolaryngology

耳鼻咽喉科免疫アレルギー


宇宙医学のミニレビューと宇宙酔い


めまい手術のリスクマネージメント

めまい手術のリスクマネージメント


めまい手術のリスクマネジメント

めまい手術のリスクマネジメント

Journal of Japan Society for Head and Neck Surgery


抗めまい薬の使い方と薬物治療のエビデンス

抗めまい薬の使い方と薬物治療のエビデンス


めまいの薬物治療におけるEBMをこう考える

めまいの薬物治療におけるEBMをこう考える


Three kinds of neurotransmitters: histamine, acetylcholine and noradrenaline, play important roles in the neural processes of motion sickness, because antihistamines, scopolamine and amphetamine are effective in preventing motion sickness. Histamine H1-receptors are involved in the development of the symptoms and signs of motion sickness, including emesis. On provocative motion stimuli, a neural mismatch signal activates the histaminergic neuron system in the hypothalamus, and the histaminergic descending impulse stimulates H1-receptors in the emetic center of the brainstem. The histaminergic input to the emetic center through H1-receptors is independent of dopamine D2-receptors in the chemoreceptor trigger zone in the area postrema and serotonin 5HT3-receptors in the visceral afferent, which are also involved in the emetic reflex. Antihistamines block emetic H1-receptors to prevent motion sickness. Scopolamine prevents motion sickness by modifying the neural store to reduce the neural mismatch signal and by facilitating the adaptation/habituation processes. The noradrenergic neuron system in the locus coeruleus is suppressed by the neural mismatch signal. Amphetamine antagonizes mismatch-induced suppression of noradrenergic neural transmission, resulting in preventing motion sickness.

The Journal of Medical Investigation : JMI


ヒスタミン神経系と動揺病

ヒスタミン神経系と動揺病


見逃してはいけないめまい

見逃してはいけないめまい


良性発作性頭位めまい症:臨床疫学と病態生理

良性発作性頭位めまい症:臨床疫学と病態生理


めまいがする:脳梗塞のめまいを見落とさないために

めまいがする:脳梗塞のめまいを見落とさないために


外耳道に生じたリンパ腫様丘疹症例

外耳道に生じたリンパ腫様丘疹症例


耳鼻咽喉科疾患における抗ウイルス剤とステロイド剤の使い方 --- 耳疾患とめまい


メニエール病の治療におけるEBM

メニエール病の治療におけるEBM

For the treatment of patients with Meniere's disease in the acute period, randomized controlled trials showed that anti-vertigo drugs, such as diphenidol and betahistine, are significantly effective. In the chronic period, Meniere's disease is specifically managed by osmotic diuretic, isosorbide. The dose comparative study showed that its opitimal dose is 90ml/day. Despite many controversies against endolymphatic sac surgery, including the Danish sham surgery study suggesting a placebo effect of mastoidectomy, the efficacy of the procedure is widely accepted. However, it is not clear that endolymphatic sac surgery alters the natural history of Meniere's disease in a long term.


中枢前庭系における平衡代償の分子機構

中枢前庭系における平衡代償の分子機構


EBMに基づくめまい治療

EBMに基づくめまい治療


耳鼻咽喉科疾患による頭痛

耳鼻咽喉科疾患による頭痛


抗めまい薬の作用メカニズム

抗めまい薬の作用メカニズム


Diagnosis and Treatment of Acute Vertigo

急性期のめまいの診断と治療


耳鼻咽喉科疾患とヒスタミン

耳鼻咽喉科疾患とヒスタミン

Journal of Clinical and Experimental Medicine


直線加速度負荷における生体応答解析の展望 --- 動物の生体応答の解析

直線加速度負荷における生体応答解析の展望 --- 動物の生体応答の解析

Japanese Journal of Aerospace and Environmental Medicine


めまいとヒスタミンH1 受容体

めまいとヒスタミンH1 受容体


教育講座:中枢性眼振の神経機序

教育講座:中枢性眼振の神経機序


Neurotransmitters in the central vestibular circuit

Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology


脳と免疫とクロストーク --- 気道アレルギーと神経ペプチド

脳と免疫とクロストーク --- 気道アレルギーと神経ペプチド


宇宙医学II:無重力における生理学

宇宙医学II:無重力における生理学


宇宙医学I:宇宙適応症候群

宇宙医学I:宇宙適応症候群


宇宙適応症候群の神経生化学的メカニズム

宇宙適応症候群の神経生化学的メカニズム

有人宇宙飛行技術研究会報告書:無重力環境における神経適応

有人宇宙飛行技術研究会報告書:無重力環境における神経適応


Neurogenic inflammation in nasal allergy: histochemical and pharmacological studies in guinea pigs. A review.


Calcitonin gene-related peptide in the efferent system of the inner ear. A review


Neuropharmacology of motion sickness and emesis. A review


組織過敏性と神経ペプチド

組織過敏性と神経ペプチド


動揺病と嘔吐のメカニズム

動揺病と嘔吐のメカニズム


気道の神経支配と神経ペプチド

気道の神経支配と神経ペプチド


Neurochemical mechanisms of motion sickness

Three kinds of neurotransmitters (histamine, acetylcholine, and catecholamine) are thought to be important in the neural processes of motion sickness because antihistaminics, scopolamine, and amphetamine are effective in preventing motion sickness. In this study, we examined the neurochemical and neuropharmacologic features of motion sickness in rats. Based on our results, we propose the following hypotheses for the neurochemical mechanisms of motion sickness: (1) the histaminergic neuron system is involved in the signs and symptoms of motion sickness, including vomiting; (2) the acetylcholinergic neuron system is involved in the processes of habituation to motion sickness, including neural store mechanisms; and (3) the catecholaminergic neuron system in the brain stem is not related to the development of motion sickness.


Japanese Journal of Neuropsychopharmacology


The 11th Conference on Pediatric Otorhinolaryngology Japan

第11回日本小児耳鼻咽喉科学会 総会•学術講演会