Relationship between Body Mass Index and Assessment Variables of Intramuscular Injection part of a Gluteal Region


精神障害者のためのコンコーダンス・モデルに基づいた新しい看護面接

精神障害者のためのコンコーダンス・モデルに基づいた新しい看護面接

Mental health measures in Japan are moving from hospitalization-centered care to community-based care. With the demand for changes in the functions of psychiatric hospitals and clinics, the role of nurses is growing. The primary role of nursing is to enable each and every individual to maintain a healthy life, which involves providing those individuals with assistance to maximize their vitality and healing capacity and enable them to exploit those abilities as best they can. In order to practice such nursing interview, following basic concepts are useful : (1) It should be based on a concordance model ; (2) It should set opportunities to promote remarks from mentally ill individuals and utilize concordance skills that elicit their thoughts ; and (3) It should utilize the Strengths Assessment Sheet that focuses on lifestyle including the abilities, environment, and hopes of mentally ill individuals. In this article, we describe a proposed new nursing interview framework based on a concordance model for people with mental disorders.


Clarification of a staff assignment process based upon the thought process of nursing administrators in psychiatric hospitals

精神科病院における卓越した看護管理者の人員配置に関する思考過程の明確化

Assignment of appropriate staff is a very important role of the as nursing administrator. The purpose of this research was to clarify a staff assignment process based upon the thought process of distinguished nursing administrators in psychiatric hospitals in order to create a computerized system towards improving patient care outcomes. Participants were seven nursing administrators in psychiatric hospitals which have psychiatric acute care unit and dementia care unit etc. in Japan. A semi-structured interview procedure was using to determine the requirements necessary for systematizing process of designing the staff assignment, and survey contents were ``method of information gathering required for staff assignment determination'', ``what information required for decision-making'', and ``how to evaluate from the collected information''. This study used the qualitative analysis of narratives from participants. As a result, the daily record for unit management, interview, personnel information and patient information through the work schedule were collected, and nursing administrator had determined quantitative and qualitative number of staff assignment through the process of three steps of assessment. As a one important issue for staff assignment, it became clear a lot of nursing administrator's precious time was spent in gathering, organizing and analyzing information for staff assignment determination.


Changes in high school students' attitudes towards smoking habits before and after the smoking prevention education

喫煙防止教育前後における高校生の喫煙に対する態度と意識の変化

In order to prevent the smoking habit, it is important to start a smoking prevention education (SPE)earlier. Implementing educational intervention with appropriate timing and content is necessary during and after the high school years when a smoking habit is easily formed. The purpose of this research was to clarify high school students' attitudes and beliefs towards smoking before and after SPE and to examine how to provide optimal SPE in the future. The subjects were 680 high school students in the A prefecture. The SPE was implemented, their attitudes and beliefs towards smoking habit were measured using a scale of``belief and attitude towards smoking habits'', and its changes were assessed before and after the education and eight months later. The scores showed significant change in negative attitude toward smoking habit immediately after the SPE. However, the survey after eight months showed the SPE effects were not maintained except one item. Gender and the presence or absence of smokers in their family was involved in the continuation of the effects of SPE. It was suggested that it is necessary to have an appropriate intervention method to the subjects' characteristics and the optimal intervention timing should be discussed and an approach to reinforce the continuance of effects of SPE are required for the SPE in the future.


7対1看護体制導入後の急性期病院一般病床における看護師の人員配置に対する評価

7対1看護体制導入後の急性期病院一般病床における看護師の人員配置に対する評価

It has been5years since an introduction of the nursing system of one nurse for every seveninpatients. The aim of this study was to determine whether this nursing system leads to meet thedemands of the inpatients and to clarify improvement factors in adequate personnel distribution.Participants were196head nurses of28acute hospitals in the Chugoku and Shikoku regions inJapan. As a result of analysis, the numbers of nurses have been increased by the introduction ofthis system. However, the employing of a large number of new nurses with almost no experience,it caused shortage of personnel, and reduction in nursing service quality. Also, as inclined allocationof personnel was not conducted according to the degree of nursing care need, imbalanced personnelallocation was observed in survey data. Furthermore, there was no significant correlationbetween bed occupancy rate and the number of nurses ; therefore it was thought that there is notstaff placement depending on busyness of nurse. For the adequate personnel allocation and carefulnursing system, it was thought that calculation of the number of nurse placement based on appropriatemeasurement of nursing care need and evaluation of nurses' competence was necessary.


療養病床における看護職と介護職の業務負担と連携における課題

療養病床における看護職と介護職の業務負担と連携における課題

本調査の目的は，療養病床における看護職と介護職の業務負担の実態を明らかにし，業務負担を軽減するための看護及び介護職員の連携の課題を明らかにすることである


地域で生活する虚血性心疾患患者のQOLの変化―待機的PCI患者と緊急PCI患者，性別での比較―

日本看護学術集会―地域看護―

日本看護学術集会―地域看護―


人工股関節手術後のリハビリテーション各段階の高齢患者の思い

人工股関節手術後のリハビリテーション各段階の高齢患者の思い

目的は，人工股関節手術後のリハビリテーション期の各段階(ベッド上生活段階，車椅子生活段階，歩行器歩行生活段階，杖歩行生活段階)にある高齢患者の思いを明らかにする．対象者は，入院中で人工股関節手術を受け，リハビリテーション期にある高齢患者で意思疎通可能な5 名である．半構成的な質問項目に沿い面接を行い，データを収集し質的に分析した．結果は，ベッド上生活段階，車椅子生活段階，歩行器歩行生活段階，杖歩行生活段階のすべてに『リハビリテーションに対する意欲』『回復していることの喜び』があった．車椅子生活段階から『理学療法士を信頼している』があり，車椅子・歩行器歩行生活段階の時期に，『再転倒への不安』が生じていた．歩行器歩行生活段階の時期に『退院後の生活を考える』ことができるようになっていた．各段階の患者の思いを把握して，意欲が低下しないよう精神的な支援をしていく必要がある．そして，高齢患者は，歩行器歩行生活段階の時期に退院のことを具体的に考えられるようになるため，住宅改修などの情報提供が必要である．


対話による認知症高齢者の自律神経系への影響

対話による認知症高齢者の自律神経系への影響

認知症高齢者と健常者が対話を行う際に，話しの受け手である認知症高齢者の自律神経系にどのような影響があるのかを評価することが目的である．調査協力者はA 介護老人保健施設に入所している認知症高齢者14 名(平均年齢89.43 ± 3.98 才，男性2 名女性12 名，長谷川式簡易知能評価スケールの平均得点は11.79 ± 4.37 点)である．調査協力者と研究者が対話を行い，対話前後の収縮期血圧，拡張期血圧，脈拍，唾液アミラーゼ活性値，体温，SpO2 を測定した．心電図は実験開始とともに記録を開始し，実験終了まで継続して記録した．全ての指標で有意差はみられなかった．しかし，対話前後で唾液アミラーゼ活性値が9 名で低下していた．交感神経機能の指標であるLF/HF は4 名で対話中に上昇し，対話後に低下していた．副交感神経機能の指標であるHF は5 名で対話中に減少していた．認知症高齢者との対話の効果を評価するための生理評価指標として，唾液アミラーゼ活性値，LF/HF が挙げられる資料を得たと考えられた．また日中に効果的な対話を行うことは，認知症高齢者の自律神経活動を，日中は交感神経活動が優位で夜間は副交感神経活動が優位に働くという健常者に類似した自律神経活動に誘導する一助となる資料を得たと考えられた．

香川大学医学部看護学科紀要

香川大学医学部看護学科紀要


女性の急性心筋梗塞患者と待機的経皮的冠動脈インターベンション患者の退院前後の活動リズム変化ー2症例の考察ー

経皮的冠動脈インターベンション(PCI)治療をうけた女性の急性心筋梗塞(AMI)患者と待機的PCI 患者の症例から，退院前後の活動リズムの違いについて検討した．対象者は，60 歳代の病状が安定した患者各1 名とした．調査方法は，入院中から退院後7 日間，腕時計型加速度センサー(アクチグラフ)を用いて，生活リズムを測定した．アクチグラフ装着中は生活日誌も記入してもらった．活動区間(Up Interval)から時間，平均身体活動数，体動活動指数，体動加速指数を専用のソフトで解析し，入院中と退院後の平均値を比較した．また，退院前3 日間を基準値としたその後の変化率を比較した．その結果，AMI 患者は，入院中よりも退院後全ての期間で平均身体活動数は低下し，時間の経過とともに平均身体活動数は増加した．また，体動加速度指数も入院中よりも低下し，退院後ゆっくりとした活動をしていた．一方，待機的PCI 患者の平均身体活動数は，退院後全ての期間で増加し，入院中から連続的な活動をしていた．症例のAMI 患者と待機的PCI 患者では退院前後の活動リズムが異なることが推察された．

香川大学医学部看護学科紀要

香川大学医学部看護学科紀要


Research of the intramusucular injection technique to gulterus medius muscule using an ultrasonograph

14th East Asian Forum of Nursing Scholars (EAFONS)


The role of nurse administrators and managers in quality psychiatric care

Psychiatric healthcare services in Japan demand continuous improvement to ensure quality care. Psychiatric nurse administrators and managers greatly influence the quality of services. To improve treatment, the following are considered necessary: clarification of service goal, proper assessment of treatment outcome, shortening of hospitalization, patient-centered care, establishment of trust relationships based on open communication with patients, and effective interdisciplinary teamwork. Additionally, administrators and managers must evaluate the clinical competence of individual nurses and appropriately assign them, especially when personnel shortage is an issue. Furthermore, in collaboration with other healthcare professionals, nurse managers must provide optimal care by setting goals of psychiatric services for patients in acute, sub-acute, or convalescent phases. This article presents the roles of nurse administrators and managers in improving the quality of Japanese psychiatric healthcare services.

The Journal of Medical Investigation : JMI


精神科におけるクリニカルパスとコンピュータによる看護管理システム(PSYCHOMS)によるアウトカムの管理

日本病院・地域精神医学会総会プログラム・抄録集

日本病院・地域精神医学会総会プログラム・抄録集


退院支援施設入所後1年が経過した精神障害者の生活能力

退院支援施設入所後1年が経過した精神障害者の生活能力

研究目的は，退院促進支援により退院し，退院支援施設で生活した精神障害者の生活能力を明らかにし，看護のあり方を検討することである．調査対象者は，施設入所後1年が経過した長期入院であった精神障害者17名(男性12名，女性5名)で，平均年齢は，52．5歳，平均入院期間は11．3年であった．データ収集は，調査対象者一人ずつに約20分程度の半構成的面接を行った．その結果，逐語録から255のラベルが得られ，11のサブカテゴリーに分類された．これらから「自分自身のペースに合わせた生活リズムの獲得」，「病気を悪化させないための自己管理」，「施設退所後の生活のための心の準備」，「良好な対人関係の構築」という4つのカテゴリーが抽出された．これらの結果から，施設利用者は自分なりのペースで社会復帰に向けての準備をしながら，着実に生活能力を身につけていることが示唆された．

JNI : The Journal of Nursing Investigation


アリピプラゾールの特徴，利点をふまえた看護のポイント

アリピプラゾールの特徴，利点をふまえた看護のポイント

The Japanese Journal of Psychiatric Nursing


Fundamental study for the clarification of gender differences of actigraphic assessments of life rhythms in healthy adults

Information : an International Interdisciplinary Journal


Trouble to education and research activities of rookie faculty member who work in the 4 year university nursing program

看護系大学に勤務する新人教員の教育・研究活動に対する悩み

PURPOSE : This study was designed to identify the problems in teaching and research that novice faculty members face in university nursing programs. METHODS : A self-administered questionnaire was mailed to novice faculty members holding appointments in university nursing programs. Mean age of the subjects (n 69) was 31 7 years. A semi-structured instrument was developed to identify difficulties encountered by the subjects in teaching and research activities. Also their unstructured written comments were analyzed. The cover letter to potential respondents clearly indicated that informed consent was assumed on completion and return of the questionnaire. RESULTS : The subjects' responses sorted into the following categories : six for educational activity, eight for student advising in clinical practice, and six for research activities-a total of 20 categories. Data analysis revealed that in their educational activity and student advising, novice teachers had difficulties with instructional methods including lectures, class exercises, and clinical practices. They also faced problems in their personal relationships with senior staff and others. In research activities, most subjects revealed lack of knowledge and experience, i.e., applying scientific methodology, doing research reluctantly, and lacking the ability and experience to conduct research. CONCLUSIONS : Novice faculty members lacked confidence not only in teaching and conducting research but also in fulfilling other aspects of an unfamiliar role to them. These concerns included problematic relationships with a senior colleague and other staff. University administrators and experienced faculty members might plan an institutional program and/or procedure to mentor and support their junior colleagues.

本研究の目的は，新人教員が認識している教育および研究活動に対する悩みを明らかにすることである． 調査対象は，全国の看護系大学に勤務する新人教員とした．調査方法は，郵送による自由記載方式の質問紙調査である．倫理的配慮として，調査の趣旨，守秘義務および調査目的以外の使用，個人情報等の保護を調査依頼文で説明し，調査に同意を得られた場合に記入後，返送してもらった．69名から回答があり，平均年齢31．7歳であった．分析は，教育および研究活動に対する悩みが記載されている文章を対象とした．記載内容については，文章単位とし，意味内容の類似性に従いカテゴリ化し，タイトルをつけた．分析の結果，カテゴリは20抽出した．≪教育活動に対する悩み≫6カテゴリ，≪実習に対する悩み≫8カテゴリ，≪研究活動に対する悩み≫6カテゴリに分類できた．教育活動では，講義，演習，実習に関わらず教育方法や指導方法などの具体的な方法に関する悩みを抱えていた．またそれ以外に，上司などとの関係の悩みがあった．研究活動では，研究方法に関するものが最も多く，不本位な研究を行うこと，研究者としての経験および力不足に関する悩みが上位を占めた． 新人教員は，教育・研究活動を行うための具体的な方法に自信がみられなかった．また上司との関係や関係機関との調整と，教育・研究の両方の役割を担う者としての経験不足と力不足に悩んでいることが推察された．それらを視野に入れた支援の必要性が示唆された．


地域移行型ホームに入所するための4ヶ月間の退院支援を受けた精神科の長期入院患者の思いの検討

Aim : The purpose of this survey is to examine the how best to discharge support and care system for patients discharged from the psychiatric hospital with the patient's wishes after received special support program. Method : Of the 32 patients, 26 persons (group A, n=26) were discharged from the hospital and special support ended for 6 persons (group B, n=6) for various reasons. The researchers administered the semi-structured interviews to identify patients' affections and thought. Data collection was through verbatim recording of communication in the psychiatric hospital using integrated circuit recorders. The obtained data was coded. Also comparison examination was carried out by group A and grou B. Result : In this surbey, we found both the similarities and difference between these two groups. The 12 categories were extracted from group A, and the 13 categories were extracted from group B. The 11 common categories to both groups was extracted from the survey items including "concern about discharge from hospital", "patient feels toward family". "discharge support and staff intervention", and "difference between a psychiatric hospital and a community group home".

目的 : この調査の目的は, 退院支援後の患者の思いを明確にすることにより, その思いに沿った裁量の退院支援と退院後のケアシステムを検討することである. 方法 : 調査対象者はA病院において地域移行型ホームに入所するための4ヵ月間の退院促進支援を受けた32名(退院群26名, 支援中止群6名)である. 調査の主旨を説明し, 同意を得た上で半構成的質問紙を用いて面接を行った. 得られたデータをコード化し, 退院群と支援中止群で比較検討した. 結果 : 退院群では12, 支援中止群では13のカテゴリが抽出された. 退院に関する不安, 家族に対する思い, 退院支援とスタッフの関わりについて, 病院と支援施設の違い, に関する調査項目から両群に共通する11のカテゴリが抽出された.


認知症の家族の介護におけるケアリングとQOL

認知症の家族の介護におけるケアリングとQOL


急性期治療病棟で用いる統合失調症用のクリニカルパスをベースとしたアウトカム管理者の職務内容の検討

近年，ケアの質改善を目指してクリニカルパスは用いられるようになった．しかし日本では，統合失調症患者のためのクリニカルパスとアウトカム管理のための項目は十分に検討されていない．この研究の目的は，急性期治療病棟で用いる統合失調症用のクリニカルパスをベースとしたアウトカム管理の確認項目の検討を通してアウトカム管理を担うものの職務内容を明確化することである．筆者らは，(Interdisciplinary Collaborative Team Care Model: ICTCM)を2000年に導入し，1999年の平均在院日数205．7日(1994年の平均在院日数675．5日)を2004年には155．2日に短縮した精神科専門の病院(ベッド数243床，病床回転率235．9%，病床利用率86．8%)において，学際的なケア提供者と事務責任者を調査対象として，聞き取り調査を行った．その結果から，急性期治療病棟で用いる統合失調症用のクリニカルパスをベースとしたアウトカム管理を行うための職務内容の詳細を明確にした．

季刊 こころの臨床 a·la·care

季刊 こころの臨床 a·la·care


Analysis of electroencephalographic activity in condition of emotional activation in human

International Conference on Artificial Intelligence and Soft Computing


Estimating Emotion Changes Using Electroencephalograhic Activities and its Clinatural Lanical Application International Conference on Natural Language Processing and Knowledge Engineering

Proc. IEEE International Conference on Natural Language Processing and Knowledge Engineering


ホスピスにおけるがん患者のQOLに関する検討

ホスピスにおけるがん患者のQOLに関する検討


通所介護を利用している高齢者の転倒状況の検討

通所介護を利用している高齢者の転倒状況の検討

Journal of Shikoku Public Health Society


がん患者の療養の場によるQOLの比較

がん患者の療養の場によるQOLの比較


看護学生の排泄習慣および便秘に対する自己管理の実態

看護学生の排泄習慣および便秘に対する自己管理の実態


ホスピスで療養中患者のEORTC-QOL調査票によるQOLの検討

ホスピスで療養中患者のEORTC-QOL調査票によるQOLの検討


Analysis of the relationship between clinical instructors' achievement motive,related factors and ways of thinking about clinical practice of nursing students

臨地実習指導者の達成動機と実習に対する考え方および関連要因の分析

本研究においては，臨地実習において効果的な実習指導を遂行するための基礎資料とするため，臨地実習指導者の達成動機と実習に対する考え方および関連要因を分析した．その結果，自己充実的達成動機と経験年数との間に正の弱い相関関係が認められた．また，実習を好意的にとらえている者の自己充実的達成動機が好意的にとらえていない者よりも有意に高かった．

JNI : The Journal of Nursing Investigation


精神保健福祉における学際的多職種連携チーム医療モデルの考え方 --- 学際的多職種概念モデル

効果的なチームワークシステムをつくるためには，チームワークの内容やチームワークがなし得ることを教育し．小規模のチームを作り，チームワークの習慣を発展させることが必要不可欠である．学際的多職種連携は，単なるかけ声だけでは実践に結びつかない．本論文では，筆者らが作成したチーム医療を推進するための概念モデルを紹介した．


精神保健福祉における学際的多職種連携チーム医療モデルの考え方 --- 地域ケア実践の基本的な考え方

地域における精神病院のあり方について，治療モデル．新しい治療および援助モデルに抵抗する考え方，家族支援，さらに地域ケアを促進するための精神病院における学際的多職種連携の考え方を述べた．


精神保健福祉における学際的多職種連携チーム医療モデルの考え方 --- チーム医療(ケア)の課題

精神障害者の自立と社会参加を促進し，地域における生活を継続するためのケアを提供するためには，質の高いチーム医療を実践する必要がある．ただ単に各職種が個別に働くのではなく，いくつかの学問領域の多職種が共に働くときに質が高く完全なケアの計画が展開される．このような学際的なチームワークが，チームメンバーの自信や価値観を向上させ，個々のメンバーがその慣習的な役割を見直して，新しい知識を習得し技術を改良することを助ける．


学際的多職種連携概念モデルの分析と評価

学際的多職種連携概念モデルの分析と評価


看護学生の自己受容性に関する縦断的変化

看護学生の自己受容性に関する縦断的変化

看護学生の自己受容性についての3年間の変化を縦断的に調査し，その発達について検討した．その結果，自己受容性には4つの側面があり，「自己信頼」の側面は，入学前と1年終了時·2年終了時，1年終了時と3年終了時に有意差が認められた．その得点は，入学前に高く，1年終了時，2年終了時にやや低下し，3年終了時にほぼ入学前と同じになる「U字型のカーブ」を示すものであった．